不同院前卒中量表的指标比较

目前在病死里两方科技领域，减低重组组织同型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及缩短康复到治疗的等待时间，均与病死里两方预后的改善就其。然而，由于等待时间限制，护理人员与医护医疗保健工作人员（EMTs），无法对医护患者开展详尽的检查。因此并不需要通过设计侵入性试验，从而在最短等待时间内鉴别潜在病死里两方。

来自纽约的县立私立大学的县东北部医学里两方心的Brandler助手及其同事，系统性回顾与评量了各有不同诊疗病死里两方指标的可靠性；力图鉴别出最优异的方案。科学研究结果刊登在6 月17日的Neurology新闻周刊上。本次科学研究总计检索了254篇MEDLINE索引内的文中，以及66篇EMBASE索引内、32篇CINAHL Plus索引内的文中。

其里两方，总计8项科学研究符合我们的纳入常规，具体包括：辛辛那提诊疗病死里两方指标(CPSS)、洛杉矶诊疗病死里两方侵入性 (LAPSS)、悉尼急救车病死里两方侵入性指标（MASS）、 医学诊疗病死里两方评量代码 (Med PACS)、艾伯塔省诊疗病死里两方侵入性工具箱(OPSS)、医护室病死里两方识别(ROSIER)、两方-臂-语言测试 (FAST)。

科学研究发现，尽管LAPSS的可靠性比起CPSS，但这两者在菱形的受试者工作特征曲线（ROC曲线）上的数学方法相合重叠。另外OPSS与LAPSS类似，但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体工作特征较差。

各有不同诊疗病死里两方指标的可靠性各有不同，并且急性病死里两方的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为：取样较小的各有不同、病死里两方指标专业培训上的区别、以及获取的教育常规各有不同。尽管LAPSS的工作特征更加优秀，但是对分析图形开展肉眼比较，显示LAPSS与CPSS的诊断能力相合似。

表一：各有不同诊疗病死里两方指标的比较

评量

CPSS

LAPSS

MASS

Med PACS

OPSS

ROSIER

FAST

入选常规（帕金森氏症）

年龄>45岁

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√

√

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脑瘤

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√

(无脑瘤文化史)

√

(无脑瘤文化史)

√

(无脑瘤文化史)

√

(患病时无脑瘤发作)

√

(患病时无脑瘤发作)

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病症患病前未坐轮椅/卧床不起

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√

√

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血糖

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√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（>4mmol/L）

√

（>3.5mmol/L）

_

患病时长

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√（≤25小时）

_

√（≤25小时）

√（

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谢菲尔德晕倒评分法

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√

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急救医疗保健服务到达时症状仍未解决

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√

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加拿大人检伤分类系统水平 ≥ 2/修正鼻窦、颤动、循环问题

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不是绝症或姑息治疗的病症

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排除病症晕厥

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体检

两方部下垂

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腿部无力

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下肢无力

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√

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握力

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语言障碍

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景深

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编辑： neuro207