Circ Ep：左室肥厚的高血压高血压新发房颤增加SCD风险

生存切线结果显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的最初放房颤具体

冠心病和左室绒毛病患者缩减房颤放生危险性。而房颤可缩减普通人群和心梗病患者的致死危险性，但在心衰病患者这一人群数据比对结果与此相当相反。比如说，常为左室绒毛的冠心病病患者SCD危险性缩减。是否冠心病病患者消失最初放房颤独立国家于其他AF和SCD生命危险考量从而缩减SCD危险性现今相当相符。柏克莱加州大学Weill医学院的Peter M. Okin等数据比对人员辩解进行了初步数据比对，数据比对结果放表2013年4翌年的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。数据比对划入8831实有核磁共振结果为左室绒毛的冠心病病患者，既往无房颤冠心病，基线核磁共振为窦性心律实有。数据比对对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔化疗组。经过千分之4.7±1.1年随访，共计有701实有（7.9%）病患者消失最初放房颤，消失SCD病患者有151实有（1.7%）。单变量Cox比对结果显示，最初放房颤可致SCD危险性缩减四倍以上（生命危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox比对中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰冠心病、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的生命危险考量校正，心肌梗死事件、地高辛化疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室绒毛作为时变协变量，其结果结果显示最初放房颤可缩减3倍以上SCD危险性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上比对数据比对人员最后指出，冠心病病患者的最初放房颤意味着SCD危险性缩减。该数据比对表明冠心病病患者消失最初放房颤需进一步评估并进行生命危险分层以更好的进行SCD预防化疗。同时也表明冠心病病患者房颤预防化疗可作为减少SCD危险性一化疗方案。当然这需要进一步的数据比对来确定是否减少房颤放生可减少冠心病病患者SCD危险性。

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编辑： yanyingchuan