Circ Ep：左室纤细的高血压患者新发房颤增加SCD风险

生存曲面说明了SCD（sudden cardiac death）与随从那时起的三村房颤相关

冠心病和左室结实病人降低房颤样生几率。而房颤可降低普通许多人和心梗病人的丧生几率，但在心衰病人这一许多人研究成果结果与此并不一致。便是，间歇左室结实的冠心病病人SCD几率降低。有否冠心病病人经常出现三村房颤独立于其他AF和SCD有可能因素所从而降低SCD几率现在并不清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究成果人员不能接受进行了更进一步研究成果，研究成果结果样表2013年4月初的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究成果划入8831例心电图结果为左室结实的冠心病病人，既往无房颤病史，基线心电图为窦性心律。研究成果对象随机分配至氯沙坦或阿替格拉病患四组。经过平均4.7±1.1年随访，合共有701例（7.9%）病人经常出现三村房颤，经常出现SCD病人有151例（1.7%）。单变数Cox分析说明了，三村房颤可致SCD几率降低四倍以上（有可能比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变数Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的有可能因素所校正，心肌梗死事件、地高辛病患、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室结实作为时变协变数，其结果说明了三村房颤可降低3倍以上SCD几率（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究成果人员最后指出，冠心病病人的三村房颤意味着SCD几率降低。该研究成果表明冠心病病人经常出现三村房颤需进一步评估并进行有可能分层以更好的进行SCD预防病患。同时也表明冠心病病人房颤预防病患可作为减少SCD几率一病患方案。当然这需要进一步的研究成果来确定有否减少房颤样生可减少冠心病病人SCD几率。

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编辑： yanyingchuan