Circ Ep：左室结实的高血压患者新发房颤增加SCD风险

穴居曲线揭示SCD（sudden cardiac death）与随从那时起的原先推房颤特别

腹水和左室肥厚高血压减少房颤推生效用。而房颤可减少除此以外老年人和心梗高血压的死亡效用，但在心衰高血压这一老年人研究者结果与此却是一致。便是，伴有左室肥厚的腹水高血压SCD效用减少。有否腹水高血压显现原先推房颤独立国家于其他AF和SCD危险因素从而减少SCD效用迄今为止却是清楚。美国康乃尔大学Weill该学院的Peter M. Okin等研究者人员对此顺利完成了可行性研究者，研究者结果推表2013年4月底的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol周刊上。研究者划定8831同上心电图结果为左室肥厚的腹水高血压，既往无房颤病史，两条线心电图为窦性心多罗。研究者对象随机分配至氯沙坦或阿替埃尔治疗组。经过平均值4.7±1.1年随访，总共有701同上（7.9%）高血压显现原先推房颤，显现SCD高血压有151同上（1.7%）。单变量Cox分析揭示，原先推房颤可致SCD效用减少四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协变量，其结果揭示原先推房颤可减少3倍以上SCD效用（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究者人员最后指出，腹水高血压的原先推房颤意味着SCD效用减少。该研究者表明腹水高血压显现原先推房颤需进一步评估并顺利完成危险分层以更好的顺利完成SCD预防治疗。同时也表明腹水高血压房颤预防治疗可作为减少SCD效用一治疗方案。当然这需要进一步的研究者来确定有否减少房颤推生可减少腹水高血压SCD效用。

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编辑： yanyingchuan